soi cau bong da

  • Sự đóng góp
  • Thời gian cập nhật 06/10/2021
  • 3 readings
  • Rating 0
  • great
  • Step on

Giới thiệu về soi cau bong da

bong da dem khuya

Nhiều khẩu hiệu đã được đưa ra trên con đường tìm kiếm tương lai của nền y học Trung Quốc. "Tích hợp Y học cổ truyền Trung Quốc và Tây y", "Hiện đại hóa và quốc tế hóa y học cổ truyền Trung Quốc", và "Khoa học hóa y học cổ truyền Trung Quốc" đã không còn được nhấn mạnh nữa. Nói chung, nó là làm cho hệ thống y tế cổ xưa này vẫn còn phát huy giá trị của nó cho đến ngày nay, và các ngành liên quan có lợi thế cạnh tranh quốc tế. Trong trường hợp không có sự đồng thuận về các ý tưởng và chiến lược khác nhau, mối quan hệ chắp vá giữa y học Trung Quốc và khoa học hiện đại đã phát triển trong nhiều thập kỷ, và các vấn đề vẫn tiếp tục tích tụ. Ngày nay, chúng ta nên suy nghĩ như thế nào về sự hội nhập của nền y học Trung Quốc và phương Tây và sự hiện đại hóa của nền y học Trung Quốc? Tạp chí này đã có một cuộc phỏng vấn độc quyền với Chen Qiguang, một nhà nghiên cứu tại Viện Kinh tế của Học viện Khoa học Xã hội Trung Quốc. và Dự án dịch tiếng Anh ”, chạm vào lĩnh vực y học Trung Quốc. Năm 2008, ông là trưởng nhóm điều hành nhóm nghiên cứu các điều kiện quốc gia về y học cổ truyền Trung Quốc, và đã thực hiện nhiều nghiên cứu về các chiến lược y học Trung Quốc. Hiểu sai về "Sự kết hợp giữa y học cổ truyền Trung Quốc và phương Tây"


"Nanfeng Chuang": "Tích hợp y học Trung Quốc và phương Tây" đã được đề xuất trong hơn nửa thế kỷ. Tại sao nhiều người cho rằng nó không thành công trong thực tế? Ý nghĩa ban đầu của "Tích hợp y học Trung Quốc và phương Tây" ?


Chen Qiguang: Vấn đề này là vấn đề then chốt và cơ bản trong phương hướng phát triển của y học Trung Quốc hiện nay. Về việc kết hợp y học cổ truyền phương Tây và y học cổ truyền phương Tây, thực sự có một sự hiểu lầm lớn, nhiều người, kể cả những người trong cộng đồng y học Trung Hoa, cho rằng đây là chủ trương chính sách của Đảng và Nhà nước liên quan đến công tác y học cổ truyền Trung Hoa. Cách hiểu này thực sự không chính xác. Nếu đảng và nhà nước có chính sách bài bản về thuốc bắc hay thuốc tây của cả nước thì nên cả thuốc bắc và thuốc tây y. Sự chú trọng bình đẳng giữa y học Trung Quốc và phương Tây từ lâu đã được quy định trong Hiến pháp.


Vậy sự hội nhập của y học Trung Quốc và phương Tây diễn ra như thế nào? Trước khi thành lập Trung Quốc Mới, một số nhà lãnh đạo chủ yếu không tính đến mặt trận thống nhất, nói trên quan điểm thống nhất Trung Quốc và Tây y. Vào thời điểm đó, sự "hội nhập của Trung y và Tây y" chủ yếu có nghĩa là y học Trung Quốc và phương Tây nên có sự trao đổi bình đẳng với nhau, và đó là một vấn đề chính trị. Khẩu hiệu này đã thay đổi sau đó, đặc biệt là trong những ngày đầu thành lập nước Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa.


Ngày nay, nhiều người, đặc biệt là những người coi trọng văn hóa và công nghệ truyền thống của Trung Quốc hơn, giữ những ý kiến ​​phản biện, trước hết vì sự kết hợp là một khái niệm mơ hồ. Từ quan điểm của nghĩa từ vựng, nó có thể có nhiều cách hiểu, có thể là kết hợp, phối hợp, trộn lẫn hoặc hợp nhất. Ý nghĩa không rõ ràng, và các bên khác nhau có cách hiểu khác nhau, dẫn đến nhiều quan điểm khác nhau về sự hội nhập của y học cổ truyền Trung Quốc và phương Tây ngày nay. Hiện nay một số nhân vật có thẩm quyền cũng chủ trương dung hợp Trung y và Tây y nhưng giới tư tưởng không công nhận, các chuyên gia về triết học y học cho rằng cơ sở triết học của Trung y và Tây y là hoàn toàn khác nhau. Do các nền tảng triết học khác nhau, có những lựa chọn khác nhau để hiểu bản chất của cuộc sống và các bệnh sức khỏe, và các tuyến kỹ thuật để điều trị bệnh và duy trì sức khỏe. Kể cả Tổ chức Y tế Thế giới và FDA Hoa Kỳ cũng cho rằng đây là hai hệ thống y tế, họ cho rằng y học hiện đại là y học đối kháng, họ gọi y học cổ truyền, đặc biệt là y học cổ truyền có lịch sử lâu đời như Trung Quốc và Ấn Độ là y học toàn diện, hoặc gọi nó là thuốc hoàn. Vì vậy, thế giới tư tưởng cũng phản đối hội nhập, theo quan điểm triết học, một bên là đối đầu và một bên là hòa giải, không có con đường trung gian để đi và không có khả năng hội nhập.


Nhiều người có thẩm quyền hơn trong lĩnh vực y tế, bao gồm một số viện sĩ, đang phản ánh thực tế rằng từ 100 năm trước, khi ai đó đề xuất Zhongxi Huitong, từ bỏ Zhongxi Huitong và đưa ra khẩu hiệu hội nhập giữa y học Trung Quốc và phương Tây trong những ngày đầu của ngày thành lập nước Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa, cho đến nay, chưa có kết quả lý luận lớn nào đạt được trong lĩnh vực này. Hầu hết những thành tựu được gọi là ở mức độ ứng dụng lâm sàng, đó là sự hợp tác của phương pháp và kỹ năng. Do đó, họ cho rằng việc tích hợp là không khả thi, nếu cần nhấn mạnh tích hợp thì hướng đi trong tương lai cũng nên là tích hợp lý thuyết, trong đó có việc tích hợp lý thuyết thiên thời, địa lợi, nhân hòa của y học Trung Quốc với mô hình tâm lý xã hội sinh học của y học hiện đại. Tôi nghĩ cũng có một vấn đề lớn ở đây, ai là cơ thể và ai là người sử dụng.


"Nanfengchuang": Được phản ánh trong mô hình lâm sàng, nghiên cứu khoa học và giáo dục, tư tưởng chỉ đạo "Tích hợp Y học cổ truyền Trung Quốc và Phương Tây" tạo thành thực tế y tế nào?


Chen Qiguang: Một lý do quan trọng dẫn đến việc hội nhập y học phương Tây và Trung Quốc không thành công trong những năm gần đây là do một số người hành nghề trong lĩnh vực y tế và dịch vụ y tế chưa thực sự cố gắng khám phá khả năng hội nhập, đặc biệt là hội nhập, từ góc độ tư tưởng, lý thuyết, Thay vào đó, nó coi sự kết hợp của y học Trung Quốc và phương Tây như một khẩu hiệu để che giấu bản chất của việc theo đuổi danh tiếng và sự giàu có của ngành y. Hiện nay, một số hệ thống khen thưởng quốc gia, hệ thống đánh giá chức danh kỹ thuật, hệ thống công nhận thành tựu khoa học và công nghệ đang thiên về việc sử dụng thuốc Tây y làm tiêu chuẩn. Đây là lý do tại sao những người tham gia vào y học Trung Quốc phải nỗ lực nghiên cứu về tây y, nghiên cứu sinh thạc sĩ và tiến sĩ về y học Trung Quốc phải nghiên cứu về sinh học phân tử và gen để thể hiện trình độ nghiên cứu khoa học. Đây là một loại hướng dẫn trên hệ thống. Cách đây không lâu, một số chuyên gia y học Trung Quốc đã đề xuất tham gia vào Trung y biến đổi gen. Y học Trung Quốc nói về tính ấm, tính lạnh, tính và vị. Khoa học không có vùng cấm. Bạn có thể sẵn sàng thử nghiệm thuốc biến đổi gen của Trung Quốc, nhưng từ quan điểm thực tế, sản xuất Khi một loại thuốc bắc biến đổi gen được đưa vào lưu hành trên thị trường thuốc bắc, bạn có tin rằng sẽ có người chọn thuốc bắc biến đổi gen không? Nếu thuốc bắc biến đổi gen làm thay đổi vị thuốc bắc thì có được dùng làm thuốc bắc không?


Trên lâm sàng, nếu Trung y chưa rõ thì chỉ nói đến Tây y. Hiện nay có một sự hiểu lầm lớn nhất là khám bệnh bằng tây y và chữa bệnh bằng đông y. Một số người cho rằng đây là cách tốt nhất để kết hợp giữa y học Trung Quốc và Tây y. Tôi nghĩ như vậy là sai, cái gọi là khám bệnh theo phương pháp tây y không phải là một phương pháp chữa bệnh, nó là một phương pháp vật lý hóa học và sinh học.


Vì vậy, trong phân tích cuối cùng, chúng tôi đã không đưa những ưu điểm độc đáo của y học Trung Quốc vào trọng tâm của công tác y tế, tại sao hầu hết các nước trên thế giới đã có nền quản lý y tế tương đối chuẩn đều thực hiện quản lý chặt chẽ riêng biệt y học cổ truyền và y học hiện đại? Dù là bài học từ thất bại hay kinh nghiệm thành công thì chúng ta cũng nên học tập và tham khảo. Bây giờ khi tôi nói về quản lý bộ phận, nhiều bạn bè từ các cơ sở y tế và y tế công đến tôi và nói rằng bạn không được đề cập đến vấn đề này nữa. Lãnh đạo một công ty dược lớn từng bày tỏ với tôi rất lo lắng về việc quản lý tách biệt, nếu Tây y không sử dụng được thuốc kê đơn của Trung Quốc thì thị phần của thuốc Bắc sẽ bị ảnh hưởng rất lớn. Mô hình sở thích đã được hình thành và rất khó thay đổi.Sự tồn tại đáng xấu hổ của y học Trung Quốc


"Nan Feng Chuang": Sự tồn tại của y học Trung Quốc cũng khá lúng túng, liệu sinh viên các trường dân gian và trường y học Trung Quốc có khó tìm được môi trường làm việc đủ sức chơi?


Chen Qiguang: Những người không có bằng cấp y tế hợp pháp nhưng thực sự có thể điều trị bệnh bằng các phương pháp y học cổ truyền Trung Quốc phải không dưới 250.000 người. Gần một nửa số người bị chặn lại bên ngoài cánh cửa hành nghề hợp pháp. Đó là vì “Luật Thầy thuốc chuyên nghiệp” và “Luật Quản lý Dược”, cả hai đều được xây dựng theo khẩu hiệu hiện đại hóa và khoa học hóa.


Tình trạng sinh viên tốt nghiệp các trường Trung y chính quy hiện nay cũng đáng lo ngại. Một người tốt nghiệp đại học y khoa Trung Quốc chưa có hơn 5 năm kinh nghiệm ứng dụng lâm sàng trong một lần khám bệnh ngoại trú, không thể trở thành một bác sĩ có trình độ cơ bản. Các sinh viên tốt nghiệp từ Western Hospital có thể được điều trị độc lập trong khoảng hai năm. Vì vậy, các sinh viên của Trường Y học Trung Quốc sẵn sàng kết hợp Trung y và Tây y hơn, để lợi ích cá nhân của họ được bảo vệ. Khi Wang Xinlu, một nhà y học nổi tiếng của Trung Quốc, là hiệu trưởng của Đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Sơn Đông, ông đã từng điều hành lớp y học cổ truyền Trung Quốc đầu tiên của đất nước, với chương trình đào tạo đại học và thạc sĩ kéo dài 7 năm. Kết quả là sinh viên khi ra trường đi tìm việc thì không dám nói là đã tốt nghiệp trung cấp y học cổ truyền. Tôi gặp một nghiên cứu sinh của ông Deng Tietao ở Sơn Tây, đầu tiên ông được bổ nhiệm vào một bệnh viện Trung y khu vực, sau khi làm việc được hai năm, ông cảm thấy bệnh viện Trung y công không phải là nơi để nhân tài của Trung y phát triển. Ông quyết định từ chức và thành lập một phòng khám nhỏ, danh tiếng y học của ông cũng tồn tại. "Nan Feng Chuang": Bên cạnh những tranh cãi về học thuật và văn hóa, đâu là lý do thực tế khiến y học Trung Quốc nên được coi là một phần quan trọng của hệ thống y tế?


Chen Qiguang: Tại sao vấn đề cải cách y tế đã trở thành một vấn đề trên thế giới là y học phương tây hiện đại được phát triển với vật lý, hóa học và sinh học hiện đại tiên tiến nhất làm nền tảng và hỗ trợ. Khi một số lượng lớn các thành tựu tiên tiến được sử dụng trong lĩnh vực y tế, nó cũng mang đến một vấn đề chi phí cao. Bản chất của vấn đề cải cách y tế là không thể hỗ trợ sự gia tăng đáng kể của chi phí y tế. Bất kể phương thức thanh toán nào được sử dụng, miễn là không thể kiểm soát hiệu quả việc mở rộng chi phí y tế như bong bóng, các đơn vị thanh toán khác nhau trong hệ thống bảo hiểm y tế hiện tại sẽ không thể chịu được gánh nặng liên tục tăng chi phí y tế. Lấy Hoa Kỳ làm hình mẫu, sử dụng thiết bị kiểm tra vật lý và hóa học tiên tiến, các loại thuốc mới được tài trợ khổng lồ và vô số phương pháp phẫu thuật mới làm hỗ trợ kỹ thuật. của đất nước mình trong một khoảng thời gian dài Trình độ và mức thu nhập của người dân. Mỹ gần như không thể hỗ trợ, chi phí y tế bình quân đầu người của họ gấp 40 lần Trung Quốc, khoảng 8.000 USD. Y học nên lấy sức khỏe con người làm trung tâm, Tổ chức Y tế Thế giới rất rõ về vấn đề này, nhưng tại sao, kể cả nước ngoài, đã không nhiệt tình hưởng ứng vấn đề này trong nhiều năm qua. Có khả năng chống lại những điều chỉnh lớn trong việc phân phối lợi ích.


Ở Trung Quốc, để thiết lập một hệ thống y tế và y tế bền vững và ổn định và một hệ thống an ninh y tế quốc gia, y học cổ truyền Trung Quốc phải là nền tảng chiến lược của hai hệ thống này. Dữ liệu từ Cục Thống kê Quốc gia cho thấy chi phí bình quân đầu người của y học cổ truyền Trung Quốc thấp hơn ít nhất 20% so với tây y, và chi phí nhập viện cũng thấp hơn 20%. Một số người nhấn mạnh rằng điều này là không thể so sánh được, và nằm viện có thể không thể so sánh được, nhưng các dịch vụ ngoại trú không nên tạo ra sự khác biệt lớn. Vì vậy, Ủy ban Kế hoạch hóa Gia đình và Y tế Cam Túc đã đưa ra một khẩu hiệu rõ ràng, đi theo con đường cải cách y tế với đặc điểm y học cổ truyền Trung Quốc và sử dụng phương pháp đơn giản nhất để giải quyết những vấn đề cơ bản nhất của quần chúng. Chi phí y tế bình quân đầu người ở Cam Túc là chỉ bằng 50% mức trung bình của cả nước. Đây là nguồn cảm hứng cho cải cách y tế của chúng ta ngày nay.


Ngoài ra, từ khía cạnh cạnh tranh sản xuất quốc tế, y học là một trong những lĩnh vực quan trọng nhất, và 95% thuốc tân dược hiện đang được sử dụng trong thực hành lâm sàng ở Trung Quốc là thuốc gốc đã hết hạn bảo hộ bằng sáng chế của các công ty dược phẩm ở các nước phát triển, và khoảng 70% kiến ​​thức về thiết bị y tế Quyền sở hữu cũng không nằm trong tay chúng tôi. Vì vậy, chỉ bằng cách sử dụng tốt hơn y học Trung Quốc, hệ thống an ninh y tế quốc gia và hệ thống dịch vụ y tế và y tế của chúng ta mới có thể hoạt động liên tục và ổn định hơn.


Cuộc khủng hoảng của y học Trung Quốc nằm ở sự kế thừa


"Nanfengchuang": Ngày càng có nhiều chỉ trích về chiến lược hiện đại hóa của y học Trung Quốc. Nhiều ban ngành, đặc biệt là hóa thực vật, công nghiệp hóa chất, công nghệ sinh học, tây y, v.v., đều tham gia vào quá trình hiện đại hóa y học Trung Quốc. Xu hướng này đến như thế nào? Phải chăng, trong nghiên cứu hiện đại hóa nền y học cổ truyền Trung Quốc cũng có sự lệch hướng?


Chen Qiguang: Dòng chính của tây y là thuốc tổng hợp hóa học nhân tạo, trong quá trình sử dụng trên lâm sàng, những người trong giới y học phương tây ngày càng nhận thức rõ hơn những hạn chế của nó. Ví dụ như kháng thuốc, tác dụng phụ độc hại. Do đó, ngành dược thế giới có hai bước chuyển mình lớn, một là chú trọng hơn đến việc nghiên cứu và phát triển các loại thuốc hóa thực vật, hai là chuyển từ điều trị bằng thuốc nói chung sang công nghệ cao như tế bào gốc và công nghệ gen. . Tuy nhiên, việc áp dụng chất thứ hai ở nước ngoài là rất thận trọng, và bước ngoặt rõ ràng là hóa chất thực vật. Một số công ty dược phẩm đa quốc gia hàng đầu trên thế giới hiện đã có trung tâm R&D tại Trung Quốc. Đó là sử dụng sự tích lũy lịch sử phong phú của y học Trung Quốc và y học cổ truyền Trung Quốc để đạt được kết quả càng sớm càng tốt trong việc nghiên cứu các loại thuốc thực vật.


Sau khi Tu Youyou đoạt giải, một số người nói rằng đây cũng là một loại thuốc Trung Quốc, và Fang Zhouzi, một nhân vật ngoài giới y học, cho rằng nó không liên quan gì đến thuốc Trung Quốc. Tôi nghĩ hai quan điểm này đều có vấn đề riêng, không thể sản xuất artemisinin nếu không có sự tích lũy của y học cổ truyền Trung Quốc. Nếu không, làm sao artemisia annua trong số hơn 12.000 dược liệu thực vật có thể được chú ý đến? Nhưng phương pháp cô ấy sử dụng là phương pháp hóa thực vật, nói là thuốc bắc thì không khách quan.


Vậy tất cả dược liệu của Trung Quốc có thể bào chế theo phương pháp của tây y được không thì kết luận chắc chắn là phủ định. Không phải loại dược liệu nào cũng có thể chiết xuất hóa học từ một đơn chất nào đó, khi đó khẳng định chắc chắn rằng nó có tác dụng trực tiếp trong việc điều trị một số bệnh. Ngoài ra, hiện nay người ta đã công nhận rằng việc nghiên cứu một loại thuốc có thể điều trị các bệnh lớn trên quy mô toàn cầu đòi hỏi 3 "mười", 1 tỷ đô la Mỹ, 10 năm và 10% xác suất thành công. Lý do tại sao artemisinin có thể lọt vào hàng ngũ này là vì nó tận dụng sự tích lũy lịch sử phong phú của y học cổ truyền Trung Quốc để đi đường tắt. Mặc dù vậy, việc nghiên cứu và phát triển artemisinin là một nỗ lực trên toàn quốc vào thời điểm đó.


Sự phát triển từ tổng hợp hóa học nhân tạo thuốc sang hóa thực vật, chế phẩm sinh học, y học gen tế bào là một sự thay đổi trong lộ trình và phương hướng kỹ thuật của y học thế giới hiện nay. Người trong ngành y học Trung Quốc hưởng ứng mạnh mẽ nhất, nhưng thực tế sự thay đổi này không chỉ thách thức y học Trung Quốc, mà còn cả ngành y tế nước ta.


"Nan Feng Chuang": Ngành y học Trung Quốc có những ý kiến ​​khác nhau về giải thưởng của Tu Youyou, một số người cho rằng đây là một tác hại đối với y học cổ truyền Trung Quốc. Liệu hướng nghiên cứu và phát triển của Trung y hiện nay có đe dọa đến sự tồn vong của y học cổ truyền Trung Quốc hay không?


Chen Qiguang: Tôi nghĩ sẽ có hại nếu bạn quá nhấn mạnh ý nghĩa và giá trị thành công của việc nghiên cứu và phát triển y học Trung Quốc, đặc biệt nếu bộ quản lý sử dụng nó như một mô hình tiêu chuẩn để yêu cầu toàn bộ ngành y học Trung Quốc. Giữa kế thừa và đổi mới, chúng ta phải sửa một mối quan hệ, không có kế thừa sẽ không có đổi mới. Hiện nay đối với cộng đồng y học Trung Quốc, cuộc khủng hoảng lớn hơn không nằm ở sự đổi mới, mà ở sự kế thừa.Tác giả: Zhang Moning


Chúc các bạn đọc tin soi cau bong da vui vẻ!

Original text