Vắc-xin Johnson & Johnson nên là vắc-xin hai liều - và mũi thứ hai nên được tiêm cho bất kỳ ai đã tiêm liều đầu tiên cách đây hơn hai tháng, theo một cuộc bỏ phiếu hôm thứ Sáu của hội đồng Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ.

Nhưng một chiến lược tiềm năng tốt hơn đang ở phía trước: vắc xin “trộn và kết hợp”, trong đó những người nhận J&J được cung cấp quyền truy cập vào vắc xin Pfizer và Moderna. Nghiên cứu ban đầu cho thấy phản ứng miễn dịch mạnh mẽ hơn từ cách tiếp cận này.

Điều đó khiến những người nhận J&J rơi vào tình trạng lấp lửng. Với lý do không đủ thời gian để xem xét dữ liệu mới, hội đồng quản trị FDA đã không bỏ phiếu cho đề xuất kết hợp và kết hợp - nhưng sẽ xem xét đề xuất này trong tương lai.

Khi lần đầu tiên được giới thiệu, vắc-xin một liều của J&J đã được coi là kẻ thay đổi cuộc chơi: Nó rẻ, dễ dàng và thuận tiện cho những ai không muốn xắn tay áo vào hai lần. Nó không yêu cầu lưu trữ dây chuyền lạnh ưa thích.

Nhưng hiệu quả của nó thường xuyên thấp hơn vắc xin mRNA của Pfizer và Moderna.

Điều này đã gây lo lắng cho 14 triệu người Mỹ được tiêm vắc xin J&J. Ngay cả khi những người khác lao ra để chụp lần thứ ba, họ cảm thấy bị bỏ lại phía sau.

Nhà dịch tễ học, Tiến sĩ Arnold Monto của Đại học Michigan, chủ tịch hội đồng, cho biết: “Đây là một nhóm nhìn chung thấy hiệu quả thấp hơn so với vắc-xin mRNA, vì vậy vấn đề này rất cấp thiết.

Sự bảo vệ cải thiện đáng kể với liều thứ hai của J&J. Theo nghiên cứu trên 30.000 bệnh nhân của công ty, mũi tiêm thứ hai đã làm tăng hiệu quả của vắc-xin từ mức bình thường 74% lên mức ấn tượng 94%. Đây là dữ liệu hai tháng - mũi thứ nhất và mũi thứ hai cách nhau hai tháng; vẫn chưa có đủ dữ liệu về các mũi tiêm thứ hai sau sáu tháng.

Chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, Tiến sĩ Paul Offitt của Bệnh viện Nhi Philadelphia cho biết: “Tôi nghĩ đây luôn là một loại vắc-xin hai liều.

Mọi người sẽ đủ điều kiện. Ngược lại, tên lửa đẩy Pfizer và Moderna chỉ được khuyên dùng cho những người có nguy cơ mắc bệnh COVID-19 nghiêm trọng cao nhất do tuổi tác, tình trạng sức khỏe tiềm ẩn của họ hoặc những người có nguy cơ phơi nhiễm vi rút cao tại nơi họ làm việc hoặc sinh sống.

Nhà miễn dịch học, Tiến sĩ Eric Rubin của Trường Y tế Công cộng Harvard và là tổng biên tập của Tạp chí Y học New England cho biết: “Nếu vắc-xin không đầy đủ, thì nên tăng cường nó ở tất cả mọi người.

Bước tiếp theo là nhận được sự chỉ đạo của Ủy viên quyền FDA, Tiến sĩ Janet Woodcock và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ. CDC dự kiến ​​sẽ họp vào tuần tới.

Vì những lý do chưa được hiểu rõ, độ bền của liều ban đầu của ba loại vắc xin cho thấy sự khác biệt lớn. Trong khi vắc-xin Moderna cho thấy phản ứng ban đầu mạnh mẽ nhất, các kháng thể suy yếu dần theo thời gian. Vắc xin Pfizer cũng cho thấy một phản ứng mạnh mẽ mạnh mẽ, sau đó giảm. Mặc dù ban đầu vắc-xin J&J là vắc-xin kém hiệu quả nhất, nhưng phản ứng của nó vẫn tồn tại và được duy trì theo thời gian.

Một nghiên cứu mới của Viện Y tế Quốc gia, được trình bày vào thứ Sáu, cho thấy rằng sự kết hợp của các tên lửa đẩy tạo ra phản ứng tương đương hoặc tốt hơn so với sự tăng cường bằng cách sử dụng vắc-xin ban đầu.

Nếu những người nhận J&J được tăng cường J&J, mức kháng thể của họ tăng gấp bốn lần. Nhưng nếu theo sau là vắc-xin Pfizer, nồng độ đã tăng gấp 35 lần. Một đợt tăng Moderna đã kích hoạt phản hồi lớn nhất: gấp 76 lần.

FDA sẽ xem xét một khuyến nghị để kết hợp và kết hợp?

Marks nói: “Tôi sẽ nói là có thể.