i bong da

  • Sự đóng góp
  • Thời gian cập nhật 06/10/2021
  • 3 readings
  • Rating 0
  • great
  • Step on

Giới thiệu về i bong da

meo cass du doan bong da

  Tóm lược:Mục tiêu: Quan sát hiệu quả lâm sàng của thuốc Đông y và Tây y kết hợp trong điều trị viêm tụy cấp do mật (ABP). Phương pháp: 78 ca được chia làm hai nhóm, mỗi nhóm 39 ca, cả hai nhóm đều được điều trị bằng thuốc tây y thông thường, nhóm quan sát được điều trị bằng thuốc Đông y uống và bôi ngoài. Kết quả: Tổng tỷ lệ hữu hiệu là 97,44% ở nhóm quan sát và 84,62% ​​ở nhóm đối chứng, sự khác biệt giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê (P <0,05). Thời gian phục hồi thân nhiệt, thời gian biến mất cơn đau bụng, thời gian biến mất chướng bụng và thời gian hồi phục khi đi đại tiện ở nhóm quan sát thấp hơn so với nhóm chứng (P <0,05). Sau khi điều trị, các chỉ số yếu tố TNF-α, PAF và ICAM-1 trong huyết thanh của nhóm quan sát tốt hơn so với nhóm chứng (P <0,05). Kết luận: Sự kết hợp giữa Đông y và Tây y có tác dụng tốt đối với bệnh viêm tụy cấp do mật.

  

  Từ khóa:Quan sát điều trị viêm tụy cấp bằng đông tây y kết hợp

  

Viêm tụy mật cấp tính có khởi phát nhanh và diễn tiến nhanh, dễ gây rối loạn chức năng và suy giảm chức năng các cơ quan.[1]. Trong nghiên cứu này, phương pháp điều trị viêm tụy mật cấp tính (ABP) bằng sự kết hợp giữa đông y và tây y mang lại hiệu quả tốt, báo cáo như sau.

  

1 Dữ liệu lâm sàng

  

Tổng cộng có 78 trường hợp, tất cả đều được nhập viện từ tháng 8 năm 2018 đến tháng 8 năm 2020, được chia thành hai nhóm với 39 trường hợp trong mỗi nhóm. Trong nhóm chứng gồm 20 nam và 19 nữ, tuổi từ 26-72, trung bình (40,15 ± 2,15) tuổi, diễn biến bệnh từ 3-10 giờ, trung bình là (4,35 ± 1,28) giờ. Trong nhóm quan sát có 18 nam và 21 nữ, độ tuổi từ 26-71, trung bình là (40,06 ± 2,33), diễn biến bệnh từ 3-10 giờ, trung bình là (5,05 ± 1.10) giờ. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về dữ liệu lâm sàng chung giữa hai nhóm (P> 0,05) và chúng có thể so sánh được.

  

Tiêu chí bao gồm: (1) Đáp ứng "Ý kiến ​​đồng thuận của chuyên gia về chẩn đoán và điều trị viêm tụy cấp tính trong y học cổ truyền Trung Quốc"[2]Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm tụy cấp do mật thuộc hội chứng nhiệt ẩm gan và túi mật. Đồng thời đạt tiêu chuẩn chẩn đoán của tây y. (2) Trên 18 tuổi. (3) Các dấu hiệu sinh tồn ổn định, ý thức rõ ràng, có thể chủ động hợp tác khám, hội chẩn và điều trị. (4) Tình nguyện tham gia nghiên cứu.

  

Tiêu chuẩn loại trừ: (1) trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú; (2) bệnh nhân khối u; (3) đau bụng, chướng bụng và các triệu chứng tương tự do nguyên nhân khác; (4) không dung nạp phương pháp điều trị hoặc dị ứng với thuốc.

  

2 Phương pháp điều trị

  

Cả hai nhóm đều được điều trị bằng thở oxy, truyền dịch, giải nén đường tiêu hóa liên tục và giảm đau. Thuốc được kê đơn cho tình trạng thực tế. Nếu cần thiết, phẫu thuật ERCP (nội soi mật tụy ngược dòng) được thực hiện để giảm áp lực ống mật và giảm tắc nghẽn ống mật.

  

Nhóm quan sát kết hợp y học cổ truyền Trung Quốc bên trong và bên ngoài. Thuốc uống của Trung Quốc với Xiaoyan Tongfu Decoction. 20g mỗi loại dược liệu, cây nho bạc, và cây đa giác, mỗi loại 15g bồ công anh, mẫu đơn đỏ, hạt cây ô rô, 30g hạt coix, 9g đại hoàng (lưng), 12g mỗi thứ Fructus Aurantii, Corydalis, Chuanmeizi, 10g Salvia miltiorrhiza , 8g Chích thảo mộc, Xích thược, Hoa dành dành, Xạ hương, Cỏ nhọ nồi, mỗi vị 10g. Sau khi nước sôi, tiếp tục sắc trong 15 phút để loại bỏ cặn và chiết lấy dịch, mỗi sáng và tối châm một lần vào ống thông dạ dày, và kẹp ống thông dạ dày trong 2 giờ sau khi truyền dịch. Một ứng dụng tại chỗ của Xiaoyansan. Dược liệu Coptis, Đại hoàng, Scutellaria, Bupleurum, Corydalis, Radix Scutellariae, Radix Paeoniae, mỗi vị 25g và muối Glauber 50g. Sau khi xay nhuyễn, thêm mật ong vào hòa đều, bôi ngoài da tụy, bôi ngoài cách ngày, mỗi lần 2 tiếng.

  

3 chỉ số quan sát

  

Thời gian giải quyết triệu chứng, bao gồm thời gian phục hồi nhiệt độ cơ thể, thời gian biến mất cơn đau bụng, thời gian hồi phục khi đi đại tiện và thời gian biến mất chướng bụng.

  

Hàm lượng TNF-α, PAF, ICAM-1 trong huyết thanh.

  

Phần mềm Spss22.0 được sử dụng để xử lý và phân tích. Dữ liệu đo lường được thể hiện bằng phép thử t và dữ liệu đếm được thể hiện bằng phép thử (%) và χ2. P <0,05 cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê.

  

4 Tiêu chí về hiệu quả

  

Hiệu quả rõ rệt: các triệu chứng biến mất và mức độ của các yếu tố gây viêm trở lại bình thường. Hiệu quả: Các triệu chứng đã thuyên giảm và các yếu tố gây viêm đã được cải thiện. Không hợp lệ: Không đáp ứng tiêu chuẩn "hiệu quả".

  

5 Kết quả điều trị

  

So sánh hiệu quả lâm sàng giữa hai nhóm được thể hiện trong Bảng 1.

  

Bảng 1 So sánh hiệu quả lâm sàng giữa hai nhóm (%)

  

Xem Bảng 2 để so sánh thời gian biến mất của các triệu chứng giữa hai nhóm.

  

Bảng 2 So sánh thời gian biến mất của các triệu chứng giữa hai nhóm

  

So sánh nồng độ TNF-α, PAF và ICAM-1 huyết thanh trước và sau khi điều trị ở hai nhóm được trình bày trong Bảng 3.

  

Bảng 3 So sánh nồng độ TNF-α, PAF và ICAM-1 huyết thanh trước và sau khi điều trị ở hai nhóm

  

6 Thảo luận

  

nghiên cứu cho thấy[3]Ở những bệnh nhân bị viêm tụy mật cấp, chức năng tự miễn dịch suy giảm, không thể kiểm soát hiệu quả phản ứng viêm miễn dịch, điều này làm cho phản ứng viêm tiếp tục tiến triển và trầm trọng hơn. TNF-α, là yếu tố khởi đầu của quá trình viêm, sẽ tăng đáng kể trong giai đoạn khởi phát của viêm tụy, và nó cũng sẽ có tác động lên phân tử kết dính ICAM-1 để thúc đẩy liên kết của nó với các thụ thể đặc hiệu của bạch cầu, cho phép bạch cầu thâm nhập vào các tế bào nội mô. để tiếp cận vị trí viêm., tham gia vào quá trình viêm và phản ứng miễn dịch. Hàm lượng PAF tăng sẽ làm tăng tính thấm của mao mạch, làm tổn thương tế bào nội mô trung gian, gây rối loạn vi tuần hoàn tụy, có thể gây huyết khối và tăng tổn thương tụy.[4]. Uống và bôi ngoài của thuốc bắc có thể điều trị trúng đích và triệu chứng, có thể làm dịu gan và túi mật, thúc đẩy tuần hoàn máu và phân tán ứ trệ, thanh nhiệt và giải độc, đồng thời có thể nâng cao khả năng miễn dịch của cơ thể để chống lại sự viêm nhiễm.

  

Sự kết hợp giữa Đông y và Tây y có tác dụng tốt đối với bệnh viêm tụy cấp do mật (ABP).

  

người giới thiệu

  

  [1]Zhang Jianli, Zhang Yiying, Gao Feng, et al. Nghiên cứu lâm sàng gói thuốc Đông y kết hợp tây y trong điều trị viêm tụy cấp[J]Nghiên cứu Y học cổ truyền Trung Quốc, 2019,32 (4): 17-20.

  

  [2]Luo Ping, Sun Mengying, He Jiayi, và các cộng sự.[J]Biên giới của Y học, 2019,9 (21): 224-225.

  

  [3]Wu Baiqiang. Quan sát về tác dụng của y học cổ truyền Trung Quốc và phương Tây tổng hợp trong điều trị viêm tụy mật cấp tính[J]. Tạp chí Y học Cổ truyền Thực hành Trung Quốc, 2019,35 (2): 179-180.

  

  [4]Wang Xindong, Li Deyuan, Xia Yonghong, và các cộng sự.[J].Jiangsu Y học cổ truyền Trung Quốc, 2020,52 (2): 43-46.



Chúc các bạn đọc tin i bong da vui vẻ!

Original text