bong da 789

  • Sự đóng góp
  • Thời gian cập nhật 06/10/2021
  • 3 readings
  • Rating 0
  • great
  • Step on

Giới thiệu về bong da 789

xem bong da k+ hom nay

【Tóm tắt】 Y học phương Tây có nguồn gốc từ khoa học tự nhiên phương Tây, và lý thuyết về y học Trung Quốc có nguồn gốc từ triết học Trung Quốc cổ đại. Hệ thống lý thuyết cơ bản của y học Trung Quốc và y học phương Tây hoàn toàn khác nhau, rất khó để giải thích và xác nhận lẫn nhau Tính lặp lại Đặc điểm của y học Trung Quốc là quan điểm vĩ mô, khái quát toàn diện, phân biệt hội chứng và điều trị, “người một bên”. Các nguồn lý thuyết khác nhau của y học cổ truyền Trung Quốc và y học phương Tây cùng với các phương pháp chẩn đoán và điều trị khác nhau là những nguyên nhân chính khiến y học Trung Quốc và phương Tây khó thâm nhập và hội nhập ở mức độ của hệ thống lý thuyết kết hợp giữa Trung Quốc và Tây phương. y học nên tập trung vào sự kết hợp hữu cơ của hiệu quả lâm sàng.


[Từ khóa]Y học cổ truyền Trung Quốc; Y học phương Tây; Khái niệm toàn diện; Phân biệt và điều trị hội chứng


Về tác giả: Ji Xiaodong, Zhu Min (Khoa cấp cứu, Bệnh viện trực thuộc đầu tiên của Đại học Trung y Quảng Châu, Quảng Châu 510405, Quảng Đông)


Có một "xu hướng" trong nghiên cứu y học hiện đại của Trung Quốc, khi chẩn đoán một bệnh tây y nào đó, người ta sẽ sử dụng một hoặc hai đơn thuốc để điều trị. Ví dụ, cao huyết áp được điều trị bằng Thuốc sắc Tianma Gouteng. Người ta tin rằng thuốc này có thể Chứng minh tính tái tạo của đơn thuốc điều trị huyết áp cao. đơn thuốc. Những ý kiến ​​dùng tư duy Tây y để nghiên cứu Trung y này có thể làm mất đi “tinh hoa” của Trung y. Khó có thể kết hợp Trung y và Tây y ở cấp độ hệ thống lý thuyết, nguyên nhân chủ yếu liên quan đến các nguồn lý thuyết khác nhau của Trung y và Tây y và các phương pháp luận khác nhau của chúng.


1 Nguồn gốc lý thuyết của y học cổ truyền Trung Quốc và y học phương Tây là khác nhau


Y học phương Tây có nguồn gốc từ khoa học tự nhiên phương Tây, và sự hiểu biết về bệnh dựa trên giải phẫu học, sinh lý bệnh và vi sinh.Chú ý đến các quan sát cục bộ và vi mô, và chú ý đến phân tích trực quan, xác minh thực nghiệm, sử dụng kỹ thuật và phân tích định lượng trong các phương pháp, với các đặc điểm chắc chắn và lặp lại.[1].


Lý thuyết của y học cổ điển Trung Quốc "Huangdi Neijing" bắt nguồn từ triết học Trung Quốc cổ đại, nó tương tự như hệ thống triết học của tác phẩm triết học Trung Quốc cổ đại "Zhouyi", phản ánh chủ nghĩa duy vật đơn giản ở Trung Quốc cổ đại. "Sách Dịch" áp dụng phương pháp so sánh hình ảnh, tra cứu thiên văn, khảo sát địa lý, biết được tình hình của vạn vật, xây dựng mô hình cấu trúc vũ trụ của sự hợp nhất giữa tự nhiên và con người.[2], Hệ thống y tế được mô tả trong "Huangdi Neijing" có liên quan chặt chẽ với các lý thuyết về thiên văn, địa lý, khí tượng, hình ảnh, văn hóa, triết học và tâm lý học. và bệnh lý, phương pháp chẩn đoán và điều trị được bắt nguồn từ sự tương tự của các vấn đề của con người.[3-4].


Nguồn gốc lý thuyết của y học cổ truyền Trung Quốc và y học phương Tây thuộc các hệ thống lý thuyết khác nhau để hiểu bản chất và tổng hợp các quy luật tự nhiên khác nhau, điều này quyết định rằng lý thuyết của y học Trung Quốc và y học phương Tây rất khác nhau, và rất khó để giải thích và xác nhận lẫn nhau. . Ví dụ, lý thuyết về kinh lạc trong y học Trung Quốc chưa được khoa học tự nhiên "kiểm chứng", và sự tồn tại khách quan của "kinh mạch" không thể được xác nhận thông qua giải phẫu học và các thử nghiệm dụng cụ khác nhau; cuốn sách cổ "Shangshu"[5]Nó chứa đựng thuyết ngũ hành, một trong những gốc rễ của y học cổ truyền Trung Quốc. Ngũ hành kim, mộc, thủy, hỏa, thổ là những thuộc tính tất yếu của thế giới. các thứ trong vũ trụ. Năm nguyên tố không thể được sử dụng trong khoa học tự nhiên. Hãy giải thích rằng không có sự tương ứng 1-1 với các nguyên tố hóa học và thậm chí không có điểm trùng lặp nào cả.


Hai phương pháp khác nhau để chẩn đoán và điều trị y học Trung Quốc và y học phương Tây


2.1 Vi mô và vĩ mô


Y học phương Tây có xu hướng nghiên cứu các quy luật và phương pháp điều trị bệnh theo quan điểm vi mô.Tây y chú ý đến hướng nghiên cứu vi thể, có hai mặt hạn chế: một là sử dụng các lý thuyết và phương pháp khoa học tĩnh để nghiên cứu cấu tạo và chức năng của các cơ thể sống động, hai là cơ thể người bị tách khỏi môi trường duy nhất. vào con người, bỏ qua sự cộng sinh, chung sống và cùng có lợi của con người với tự nhiên và xã hội[6]. Góc độ vi mô chủ yếu “thấy” bản thân “bệnh”, dễ bỏ qua cho rằng bệnh sinh ra ở “người”.


Năm 1996, Tổ chức Y tế Thế giới đã chỉ ra rằng: “Trong thế kỷ 21, y học không nên tiếp tục tập trung vào bệnh tật, mà sức khỏe con người nên là hướng nghiên cứu chính của y học.” Trọng tâm của nghiên cứu TCM là những người đang bị bệnh. Nắm bắt quy luật bệnh tật ở góc độ vĩ mô, chú ý đến 3 yếu tố “tùy cơ địa, thời cơ” người ta cho rằng các yếu tố giới tính, tuổi tác, thể lực, môi trường xã hội, môi trường địa lý, các mùa trong năm. , và biến đổi khí hậu có tác động đến sức khỏe con người, điều này phản ánh đầy đủ khái niệm tổng thể của y học Trung Quốc. Y học cổ truyền Trung Quốc cũng chú ý tìm nguyên nhân gây bệnh thông qua phân biệt hội chứng, nhưng khác với “nhân tố gây bệnh” vi mô của Tây y, nguyên nhân gây bệnh trong Trung y là quan điểm vĩ mô, tức là khí hậu thay đổi, thần thái thay đổi, những thói quen sinh hoạt không tốt, và thói quen ăn uống thiên lệch đều sẽ trở thành nguyên nhân gây ra bệnh.Ưu điểm của hệ thống phân loại bệnh TCM dựa trên góc độ vĩ mô là nó sử dụng các hội chứng lâm sàng để nghiên cứu bệnh. Mặc dù các hội chứng có vẻ là một số triệu chứng nhưng chúng đã thiết lập sự tương ứng tốt với các phương pháp điều trị TCM. Các loại hội chứng được xác định trên lâm sàng và tương ứng Nhà nước pháp quyền được thiết lập[7-8].


2.2 Nguyên nhân đơn lẻ và khái niệm tổng thể


Y học phương Tây quen phân tích sự xuất hiện của các loại bệnh và chẩn đoán và điều trị tương ứng của chúng với căn nguyên và các yếu tố đơn lẻ. Các nghiên cứu y học chỉ chiếu vào một yếu tố hoặc cơ chế nhất định. Các yếu tố được tách biệt và không có nhiều phương pháp để bệnh tâm thần, bệnh tâm thần và bệnh chức năng[1]. Y học cổ truyền Trung Quốc nhấn mạnh khái niệm về tính tổng thể, rằng cơ thể con người là một chỉnh thể hữu cơ, và các thành phần khác nhau của cơ thể con người là cấu trúc không thể tách rời, phối hợp với nhau về chức năng, bổ sung cho nhau và ảnh hưởng lẫn nhau trong bệnh lý, nhấn mạnh cơ thể con người, thiên nhiên và khí hậu theo mùa, Sự thống nhất của môi trường xã hội. Khi điều trị các tổn thương tại chỗ, chúng ta cũng phải bắt đầu từ tổng thể và có các biện pháp thích hợp.


Ví dụ, Tây y cho rằng viêm loét dạ dày tá tràng là do nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, sau khi điều trị bằng phương pháp kháng khuẩn tiêu chuẩn, một số bệnh nhân vẫn có hiệu quả kém và dễ bị tái phát. Tuy nhiên, liệu sự xuất hiện và phát triển của loét dạ dày tá tràng có thể được giải thích đầy đủ chỉ với một vi khuẩn Helicobacter pylori? Đối với loại bệnh nhân này, theo quan điểm của y học cổ truyền Trung Quốc, nguyên nhân sẽ được phân tích từ khái niệm tổng thể, và bệnh nhân sẽ được hỏi cụ thể những yếu tố nguy cơ nào tồn tại và liệu họ có thói quen ăn uống thiên lệch không? Chẳng hạn như ăn quá no, nghiện đồ cay rán, đồ nướng, nghiện rượu,… Có những yếu tố tâm lý như trầm cảm và áp lực công việc? Y học cổ truyền Trung Quốc cho rằng thói quen ăn uống và các yếu tố tâm lý rất quan trọng đối với các bệnh về đường tiêu hóa, nhưng ảnh hưởng của các yếu tố này rất khó định lượng. Nếu bệnh nhân viêm loét dạ dày tiếp tục uống rượu trong thời gian điều trị, hoặc trầm cảm trong thời gian dài thì dù có tiêu chuẩn kháng khuẩn cũng ước tính ít có tác dụng. điều trị, và xác định tình trạng tâm lý bệnh của bệnh nhân Ảnh hưởng, tư vấn tâm lý tích cực, điều trị dựa vào phân biệt hội chứng, quan sát lâm sàng kết hợp với bài thuốc Đông y chữa viêm loét dạ dày tá tràng tốt hơn là điều trị kháng khuẩn đơn thuần.


2.3 "Một nghìn người" và "Một người"


Mấu chốt của chẩn đoán và điều trị bằng tây y là phải tìm ra nguyên nhân và loại bỏ các yếu tố gây bệnh. Các bệnh truyền nhiễm cần tìm ra vi sinh vật gây bệnh như vi khuẩn, vi rút, nấm ... rồi dùng thuốc tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh để đạt mục đích chữa khỏi bệnh, nếu phát hiện ra khối u là trực tiếp cắt bỏ hoặc điều trị bằng hóa trị, xạ trị Phương tiện để tiêu diệt tế bào khối u. Tây y điều trị một nguyên nhân cho một kế hoạch điều trị hoặc một loại thuốc và không chú ý nhiều đến ảnh hưởng của thể lực, tuổi tác, môi trường sống, trạng thái tinh thần của bệnh nhân đối với bệnh, và nhấn mạnh đến khả năng tái tạo của điều trị. là cái gọi là "một nghìn người".


Bản chất của chẩn đoán và điều trị TCM là "phân biệt hội chứng và điều trị"[9], Trong đó nhấn mạnh "đối xử cá nhân".Việc phân biệt hội chứng chủ yếu dựa vào các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh nhân (lưỡi và mạch) và các hội chứng khác, bao gồm thông tin về nguyên nhân, vị trí của tổn thương, tính chất của tổn thương và so sánh sức mạnh của các mặt thiện và ác. Từ góc độ tổng thể, phân tích toàn diện về thể lực của bệnh nhân, sự lên xuống của tệ nạn, và kết hợp với sự ảnh hưởng lẫn nhau của môi trường địa lý, yếu tố tình cảm,… để phân tích toàn diện để có được “hội chứng” các yếu tố khác nhau. hoạt động trên phản ứng tổng thể của cơ thể. Điều trị tổng quát của y học, là cơ sở của điều trị cá nhân của y học Trung Quốc[10-12].


Đặc điểm phân biệt và điều trị hội chứng TCM là “người một bên”, “kê đơn” chứ không dùng thuốc. Thuốc sắc Berberine, berberine hoặc Gegen Qinlian có thể điều trị tiêu chảy. Berberine là một thành phần hiệu quả được chiết xuất từ ​​berberine. Nó cũng có tác dụng điều trị tiêu chảy. Tuy nhiên, theo một nghĩa nghiêm ngặt, sử dụng berberine để điều trị tiêu chảy không thuộc loại thuốc Trung Quốc. , tư tưởng chỉ đạo của việc sử dụng nó là phương pháp luận của tây y, phản ánh tác dụng dược lý của các hoạt chất trong một loại cây tự nhiên nhất định. Berberine có thể được sử dụng khi bị tiêu chảy và điều trị có khả năng lặp lại cao. Theo lý luận của y học cổ truyền Trung Quốc, vị thuốc Đông trùng hạ thảo có tác dụng thanh nhiệt trừ ẩm, thanh nhiệt, giải độc, nước sắc Gegen Qinlian chỉ thích hợp với bệnh tiêu chảy do nhiệt ẩm, quá trình điều trị cần căn cứ vào công dụng của hội chứng. phân biệt để làm rõ loại tiêu chảy của bệnh nhân thuộc loại tiêu chảy do Nhiệt nhiệt, khi đó điều trị tương ứng với Nước sắc Hoàng liên hoặc Gegen Qinlian có thể đạt kết quả tốt, ngược lại, nếu hội chứng của bệnh nhân là tỳ hư, thận hư, suy gan và tiêu chảy, việc điều trị Gegen Qinlian Decoction nhất định không đạt yêu cầu.


3 Tập trung vào sự kết hợp của hiệu quả lâm sàng


Theo lý luận dược lý hiện đại, nhiều vị thuốc Đông y đã được chứng minh là có tác dụng trị bệnh dứt điểm, chẳng hạn như da cóc khô chống khối u đường tiêu hóa, Coptis làm hạ đường huyết, Dạ dày, Hoàng kỳ, Bạch truật, Hạ tiêu. huyết áp và men gạo đỏ, khi thêm hoặc bớt thuốc, tôi thích chọn trực tiếp các vị thuốc Bắc có tác dụng điều trị dược lý liên quan theo tên bệnh trong Tây y. Điều trị sốt ngoại sinh bằng tác dụng kháng vi-rút của Radix Isatidis và Scutellaria baicalensis Georgi. Ngay cả khi nhìn thấy các bệnh Tây y như cảm lạnh, nhiễm trùng và viêm, những chứng "viêm" và "nhiễm trùng" của thuốc Tây y tương đương với độc tố nhiệt của Y học Trung Quốc: Để thanh nhiệt và giải độc, dùng chi Yinhua, Radix Isatidis, Scutellaria baicalensis Georgi, Scutellaria baicalensis Georgi, và Bồ công anh với liều lượng lớn. Loại thuốc Tây y “lấy chỗ dựa”, không phân biệt nóng lạnh và thực tế sử dụng thuốc, làm lệch “nền tảng” phân biệt và điều trị hội chứng TCM, ảnh hưởng đến hiệu quả của bệnh TCM.


Tác giả tin rằng sự kết hợp của y học Trung Quốc và phương Tây nên tập trung vào sự kết hợp hữu cơ của hiệu quả lâm sàng. Bất kỳ loại hình khám chữa bệnh nào cũng có ưu nhược điểm riêng, không phải là “chữa được hết bệnh”, mấu chốt là phải phát huy tối đa điểm mạnh, tránh điểm yếu.


3.1 "Bệnh sớm" Y học Trung Quốc chủ yếu


Theo quá trình phát triển và biến đổi của bệnh, đại khái có thể chia bệnh thành 3 giai đoạn: giai đoạn đầu, giai đoạn giữa và giai đoạn cuối, chuyên khoa của Trung y là điều trị giai đoạn đầu và giai đoạn giữa của bệnh, bao gồm “ngăn ngừa bệnh. ”, tập trung vào các bệnh chức năng. Nói một cách tổng quát, bệnh tật là chỉ các bệnh hữu cơ, tức là cấu trúc mô của cơ thể con người bị thay đổi hoặc các chức năng sinh lý bị ảnh hưởng. Với sự thay đổi của môi trường xã hội và sự gia tăng của áp lực công việc, ngày càng có nhiều người ở trong tình trạng “tiểu sức khỏe” của xã hội hiện đại, các kết quả xét nghiệm của các cụ đều bình thường, không có bệnh cơ, nhưng có trạng thái sinh lý không lành mạnh, chẳng hạn như trạng thái bệnh không thể kể đến Tây y khó tìm ra nguyên nhân hữu cơ khiến yết hầu khó chịu, mệt mỏi, lo lắng, thiếu sinh lực… mà thiếu phương pháp điều trị hiệu quả.Y học cổ truyền Trung Quốc có những ưu điểm rõ ràng trong việc phòng và chữa bệnh phụ. Sách "Huang Di Nei Jing" ghi rõ rằng "tác dụng không chữa được bệnh có trước mà chữa được bệnh từ trước" và "cân bằng âm dương" là Tiêu chuẩn sức khỏe con người Đối với bệnh nhân phụ, y học Trung Quốc cho rằng khí, huyết, âm, dương đã xuất hiện. các trạng thái, v.v., trong khi thực hiện hướng dẫn về cuộc sống, chế độ ăn uống và tâm lý tương ứng theo các nguyên nhân khác nhau, hãy sử dụng lý thuyết thể chất TCM và hội chứng TCM để nắm bắt tình trạng sức khỏe phụ, nhận biết và phân loại chúng, đồng thời xác định một số “hội chứng” của bệnh TCM dựa trên các triệu chứng của người bệnh như gan khí ngưng trệ, huyết ứ nội kháng, khí huyết thiếu hụt, nhiệt ẩm tích tụ bên trong, v.v… Nên điều trị cho người khỏe mạnh bằng đơn thuốc và bài thuốc cụ thể, mới đạt được mục đích. điều chỉnh tình trạng sức khỏe phụ của bệnh nhân[13-14].


3.2 "Căn bệnh Trung Quốc" Y học phương Tây và Trung Quốc song hành


Ở giai đoạn giữa của bệnh, tức là khi bệnh hữu xuất hiện thì cả Trung y và Tây y đều có thể trị được bệnh, nhưng Trung y và Tây y đều có những ưu điểm riêng trong việc điều trị các chứng bệnh khác nhau. Thuốc Tây cần được xác định, và nên sử dụng linh hoạt “hội chứng”. Ví dụ, đối với các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn, không có nghi ngờ gì về tác dụng chữa bệnh của thuốc kháng khuẩn tây y, tuy nhiên, đối với nhiều bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi rút, thuốc kháng vi rút của tây y thường có hiệu quả kém. hội chứng toàn diện biểu hiện của các bệnh truyền nhiễm do vi rút. Liệu pháp phân biệt giới tính có hiệu quả điều trị ở mức độ cao hơn, bao gồm SARS (viêm phổi không điển hình do nhiễm trùng) năm 2003, được y học phương Tây chẩn đoán là nhiễm coronavirus và việc sử dụng thuốc kháng vi rút và glucocorticoid được không hiệu quả.Đội cấp cứu của Bệnh viện trực thuộc Đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Quảng Châu mà tác giả trực thuộc đã phân tích tình hình dịch bệnh từ góc độ bệnh cảm sốt Viêm phổi không điển hình truyền nhiễm thuộc thể loại bệnh ướt y học Trung Quốc chính lâm sàng chương trình điều trị cho tất cả 70 bệnh nhân khỏi bệnh và không để lại di chứng trong quá trình theo dõi sau này, cho thấy rằng việc áp dụng sớm chương trình điều trị TCM toàn diện cho bệnh SARS bằng thuốc bắc có thể cải thiện đáng kể các triệu chứng, rút ​​ngắn diễn biến của bệnh và giảm tỷ lệ tử vong , và có độ an toàn cao.[15].


Ngoài ra, đối với cùng một bệnh nhân có thể dùng riêng các chuyên khoa Đông y và Tây y, dùng Tây y để thực hiện tư duy Tây y, kết hợp tiền sử bệnh, triệu chứng, dấu hiệu và khám phụ để làm rõ các yếu tố gây bệnh của bệnh nhân và cung cấp phương pháp điều trị nhắm mục tiêu. Sử dụng bài thuốc Đông y để rèn luyện tư duy y học cổ truyền Trung Quốc, kê đơn thuốc phù hợp với nguyên tắc tổng hòa, tam hợp, phân biệt hội chứng “Người một bên, người một bên”. Ví dụ, bệnh nhân đang hóa trị khối u, mặc dù thuốc hóa trị của Tây y tiêu diệt tế bào khối u nhưng cũng có thể làm tổn thương và ảnh hưởng đến các tế bào mô bình thường, dẫn đến nhiều phản ứng hóa trị hoặc khả năng miễn dịch thấp. Lúc này, thuốc bắc có thể dùng để điều trị cho bệnh nhân u bướu dựa trên phân biệt hội chứng, xét về góc độ vĩ mô thì khí, huyết, âm dương, thiếu và thừa, nóng lạnh có thể dùng để điều hòa cơ thể bệnh nhân, điều hòa. âm và dương, để đạt được hiệu quả chữa bệnh cùng nhau.


3.3 "Bệnh muộn" chủ yếu là Tây y, bổ sung bằng Đông y


Còn bệnh ở giai đoạn cuối hoặc giai đoạn cuối, các dấu hiệu sinh tồn thường không ổn định, vai trò của thuốc Bắc còn hạn chế. Ví dụ như thuốc hồi sức truyền dịch và thuốc vận mạch là lựa chọn hàng đầu cho bệnh nhân sốc. Thuốc tiêm truyền thống của Trung Quốc có thể được sử dụng kết hợp với nhau cho phù hợp. hoặc suy kiệt thay vì hồi sinh tim phổi.


4. Kết luận


Trung y và Tây y khó có thể thâm nhập vào nhau ở mức độ hệ thống lý thuyết, sự kết hợp giữa hai hệ thống lý luận hoàn toàn khác nhau của Trung y và Tây y là điều đáng lo ngại. của y học Trung Quốc có thể dẫn đến việc không phát huy được hết những ưu điểm và đặc tính của y học Trung Quốc. Các bác sĩ nên tuân thủ cách nghĩ của y học cổ truyền Trung Quốc để hiểu và sử dụng y học cổ truyền của Trung Quốc, để tránh cho nền y học Trung Quốc hiện đại rơi vào “vòng quái đản” của chẩn đoán và điều trị bằng thuốc tây y, y học cổ truyền Trung Quốc và Tây y. thuốc đều có ưu nhược điểm riêng, về mặt lâm sàng cần phát huy hết ưu điểm của mình và phấn đấu vì tác dụng lâm sàng của cả hai.


Chúc các bạn đọc tin bong da 789 vui vẻ!

Original text